İmplant Yapımı ve Süresi
Diş Hekimi Sertaç Kızılkaya implantın nasıl yapıldığı ve yapım süresi ile ilgili bilgiler veriyor. Kaybettiğimiz bir dişin yerine hem estetik hem de fonksiyon açısından doğal dişe en yakın çözümü oluşturmak, diş hekimliğinin en önemli hedeflerinden biridir. Ancak doğal dişin yerini tamamen doldurabilecek mükemmel bir alternatif yoktur. Bu nedenle diş hekimleri olarak her zaman "En iyi diş, kendi doğal dişinizdir." diyoruz. Düzenli ağız bakımı ve yılda en az bir kez diş hekimi kontrolü ile doğal dişlerinizi uzun yıllar sağlıklı şekilde kullanmanız mümkündür.
Diş kaybı meydana geldiğinde ise çiğneme fonksiyonu bozulur, konuşma etkilenebilir, komşu dişler zamanla boşluğa doğru hareket eder ve estetik açıdan önemli sorunlar oluşabilir. Özellikle ön bölgedeki diş eksiklikleri kişinin sosyal yaşamını ve özgüvenini olumsuz etkileyebilir. Bu nedenle birçok hasta implant tedavisinin ne kadar süreceğini merak etmektedir.
Bir Günde Diş mi?
İnternette veya sosyal medyada "Bir Günde İmplant", "Aynı Gün Diş", "24 Saatte Sabit Diş" gibi reklamlarla karşılaşabilirsiniz. Bunun yanında implant tedavisinin 6 ay hatta 1 yıl sürdüğünü söyleyen kişiler de vardır. Peki hangisi doğrudur?
Aslında her iki bilgi de belirli koşullarda doğru olabilir. Çünkü implant tedavisinin süresi tamamen hastanın ağız yapısına, kemik durumuna, uygulanacak tedavi planına ve hekimin belirlediği cerrahi aşamalara bağlıdır. Her hastaya aynı süreyi vermek doğru değildir.
Tek İmplant Yapım Süresi
Tek diş eksikliğinde uygulanacak implant tedavisi ile tüm çeneye yapılacak implant tedavisinin süresi aynı değildir. Ayrıca implantın çekimle aynı seansta yerleştirilmesi, kemik miktarının yeterli olması veya kemik ilavesi gerektirmesi gibi birçok faktör tedavi süresini doğrudan etkiler.
Bazı hastalarda diş çekildikten hemen sonra implant uygulanabilirken, bazı hastalarda önce kemiğin iyileşmesi beklenir. Eğer çene kemiğinde yeterli hacim yoksa kemik grefti (kemik tozu uygulaması), membran kullanımı veya sinüs lifting (sinüs yükseltme) işlemleri gerekebilir. Bu işlemler implantın başarısını artırırken tedavi süresini birkaç ay uzatabilir.
Tedavinin amacı yalnızca implantı kemiğe yerleştirmek değildir. Asıl hedef implantın çene kemiğiyle biyolojik olarak sağlam şekilde kaynaşması ve yıllarca sorunsuz kullanılabilmesidir. Bu nedenle tedavi planlanırken hızdan çok başarı ve uzun ömür ön planda tutulmalıdır.
İmplant Yapım Süresi
İmplant tedavisi bazı hastalarda birkaç hafta içerisinde tamamlanabilirken, bazı vakalarda tedavi süresi 8-12 aya kadar uzayabilir. Bunun nedeni implantın kendisi değil, hastanın ihtiyaç duyduğu ek tedavilerdir.
Tedavi süresini belirleyen en önemli faktörler şunlardır:
Kaç adet implant yapılacağı
Tek diş mi yoksa tam çene tedavisi mi uygulanacağı
Çene kemiğinin kalınlığı ve yüksekliği
Kemik yoğunluğu
Diş çekiminin yeni yapılmış olması
Diş eti sağlığı
Kemik ilavesi gerekip gerekmediği
Sinüs lifting yapılması gerekliliği
Hastanın sigara kullanımı
Diyabet gibi sistemik hastalıkların kontrol altında olup olmaması
İmplantın kemikle kaynaşma hızı
Örneğin alt çenede kemik yoğunluğu genellikle daha fazla olduğu için implantlar çoğu zaman daha kısa sürede kaynaşır. Üst çenede ise kemik daha yumuşak olduğundan iyileşme süresi biraz daha uzun olabilir.
Bazı uygun vakalarda implant yerleştirildikten sonra aynı gün geçici diş hazırlanabilir. Ancak bu uygulama her hasta için uygun değildir. Erken yükleme yapılabilmesi için implantın kemiğe yeterli sıkılıkta yerleştirilmiş olması gerekir. Aksi halde implant başarısı riske girebilir.
Bu nedenle "her hastaya bir günde implant" yaklaşımı bilimsel olarak doğru değildir. Her vaka kendi içerisinde değerlendirilmelidir.
İmplant Yapımı ve Aşamaları
1. Muayene ve Tedavi Planlaması
İmplant tedavisinin ilk aşaması ayrıntılı ağız muayenesidir. Hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir, mevcut dişler incelenir ve çene kemiği detaylı olarak analiz edilir.
Bu aşamada çoğu zaman panoramik röntgen ve gerekirse üç boyutlu dental tomografi (CBCT) çekilir. Bu görüntüler sayesinde implantın yerleştirileceği bölgedeki kemik kalınlığı, kemik yüksekliği ve sinirlerin konumu milimetre hassasiyetinde değerlendirilir.
Dijital planlama sayesinde implantın çapı, boyu ve yerleşim açısı ameliyat öncesinde belirlenebilir.
2. Cerrahi İmplant Uygulaması
İkinci aşama implantın çene kemiğine yerleştirilmesidir.
İşlem lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve hasta işlem sırasında ağrı hissetmez. Günümüzde uygulanan modern cerrahi teknikler sayesinde implant operasyonları oldukça konforlu hale gelmiştir.
Diş eti açıldıktan sonra özel cerrahi frezlerle implantın yerleşeceği yuva hazırlanır. Daha sonra titanyum implant kontrollü şekilde çene kemiğine yerleştirilir.
İmplant, ilk aşamada kemiğe mekanik sıkışma kuvveti ile tutunur. Sonraki haftalarda ise kemik hücreleri implant yüzeyine bağlanarak osseointegrasyon adı verilen biyolojik kaynaşma gerçekleşir. Bu süreç implantın uzun yıllar yük taşıyabilecek sağlamlığa ulaşmasını sağlar.
Cerrahi işlem tek implant için çoğu zaman 15-30 dakika arasında tamamlanmaktadır. Birden fazla implant uygulandığında süre doğal olarak uzayabilir.
3. İyileşme ve Kemikle Kaynaşma Süreci
İmplant yerleştirildikten sonra en önemli dönem iyileşme sürecidir.
Bu dönemde implant ile çene kemiği arasında biyolojik bağ oluşur. Hastanın kemik yapısına bağlı olarak bu süreç ortalama:
Alt çenede 2-3 ay
Üst çenede 3-6 ay
arasında değişebilir.
Kemik ilavesi yapılmış vakalarda bu süre daha uzun olabilir.
Bu dönemde implant üzerine aşırı yük verilmemesi başarı açısından oldukça önemlidir.
4. Ölçü Alınması ve Protez Hazırlığı
İmplant kemikle tamamen kaynaştıktan sonra protez aşamasına geçilir.
Öncelikle iyileşme başlığı takılır ve diş eti şekillendirilir. Daha sonra dijital ağız içi tarayıcı veya klasik ölçü yöntemleriyle implantın ölçüsü alınır.
Laboratuvarda kişiye özel abutment ve porselen, zirkonyum veya hibrit protez hazırlanır.
5. Daimi Dişlerin Takılması
Hazırlanan protezler implant üzerine yerleştirilerek tedavi tamamlanır.
Bu aşamada;
Çiğneme fonksiyonu yeniden kazanılır.
Estetik görünüm doğal hale gelir.
Konuşma düzelir.
Hasta yeniden güvenle gülümseyebilir.
Doğru planlanmış ve başarılı uygulanmış implantlar, düzenli bakım yapıldığı takdirde uzun yıllar güvenle kullanılabilir.
İmplant Tedavisinin Başarısını Artıran Faktörler
İmplant tedavisinin başarısı yalnızca cerrahi işlemle sınırlı değildir. Hastanın tedavi sonrasında ağız hijyenine dikkat etmesi, sigara kullanımını azaltması veya bırakması, düzenli kontrollere gelmesi ve hekimin önerilerine uyması büyük önem taşır.
İmplant çevresinde oluşabilecek iltihaplar erken dönemde fark edildiğinde kolaylıkla tedavi edilebilir. Bu nedenle implant yaptırmış olsanız bile düzenli diş hekimi kontrollerinizi ihmal etmemelisiniz.
Unutulmamalıdır ki başarılı bir implant tedavisinin temel amacı yalnızca eksik dişi tamamlamak değil; doğal dişe en yakın estetik, fonksiyon ve uzun dönem kullanım sağlamaktır.
Yılda en az bir kez düzenli diş hekimi kontrolüne gitmek, hem doğal dişlerinizin hem de implantlarınızın uzun yıllar sağlıklı şekilde kullanılabilmesi için büyük önem taşır. Erken teşhis edilen sorunlar daha kısa sürede, daha az maliyetle ve daha konforlu şekilde tedavi edilebilmektedir.