Gömük köpek dişleri, özellikle çocukluk ve ergenlik döneminde fark edilmesi gereken önemli diş problemlerinden biridir. Normal şartlarda ağız içerisinde yerini alması gereken köpek dişi çene kemiği içerisinde gömülü kaldığında, komşu dişlerin köklerine zarar verebilir, dişlerin dizilimini bozabilir ve estetik problemlere yol açabilir.
Ancak gömük bir köpek dişinin mutlaka çekilmesi gerektiği düşünülmemelidir. Uygun vakalarda, dişin cerrahi olarak ortaya çıkarılması ve ardından ortodontik kuvvetlerle yavaş ve kontrollü bir şekilde ağız içerisine sürdürülmesi mümkündür.
Gömük köpek dişi neden önemlidir?
Köpek dişleri, gülüş estetiğinin yanı sıra çiğneme fonksiyonunda ve alt-üst çene hareketlerinin yönlendirilmesinde önemli rol oynar. Bu nedenle doğal köpek dişinin korunması ve mümkün olduğunda ağız içerisinde doğru konumuna getirilmesi, diş hekimliğinde tercih edilen yaklaşımlardan biridir.
Gömük kalan köpek dişi zaman içerisinde:
Komşu dişlerin köklerine baskı yapabilir.
Komşu dişlerde kök rezorpsiyonuna neden olabilir.
Diş diziliminde çapraşıklığa yol açabilir.
Diş arkında estetik bozukluk oluşturabilir.
İlerleyen dönemlerde tedaviyi daha zor hale getirebilir.
Bu nedenle özellikle köpek dişlerinin sürme döneminde yapılan kontroller büyük önem taşır.
Gömük köpek dişi nasıl ağız içerisine sürdürülür?
Tedavi, her hastada dişin konumuna ve çevre dokularla ilişkisine göre planlanır. Öncelikle panoramik röntgen ve gerekli durumlarda üç boyutlu görüntüleme yöntemleri ile gömük dişin konumu değerlendirilir.
Uygun vakalarda genel olarak şu aşamalar izlenir:
1. Gömük dişin konumu belirlenir
Röntgen görüntüleri ile köpek dişinin çene içerisindeki konumu, komşu dişlerle ilişkisi ve sürme yönü değerlendirilir.
2. Ortodontik tedavi planlanır
Komşu dişlerde gerekli boşluk oluşturulur ve gömük dişin ağız içerisine getirilebilmesi için uygun ortodontik mekanik hazırlanır.
3. Gömük dişe ulaşılır
Cerrahi işlemle dişin bulunduğu bölgeye ulaşılır ve dişin üzerine ortodontik kuvvet uygulanmasına olanak sağlayan küçük bir ataşman/braket yerleştirilebilir.
4. Diş kontrollü şekilde çekilir
Ortodontik kuvvetler kullanılarak gömük köpek dişi çok yavaş ve kontrollü biçimde doğru konumuna doğru hareket ettirilir.
Buradaki amaç dişi hızlı bir şekilde çekmek değil, çevresindeki kemik ve diş köklerini koruyarak kontrollü bir sürme sağlamaktır.
Aylık röntgenlerle tedavinin ilerlemesi takip edilebilir
Bu sayfadaki videoda, gömük bir köpek dişinin ortodontik tedavi sürecinde farklı aylarda alınan panoramik röntgen görüntüleri bir araya getirilmiştir.
Görüntüler dikkatle incelendiğinde gömük köpek dişinin zaman içerisinde çene içerisindeki konumunun değiştiği ve ağız içerisindeki normal konumuna doğru ilerlediği görülebilir.
Bu tür seri röntgen görüntüleri, tedavinin yalnızca başlangıç ve sonuç aşamasını değil, aylar içerisinde gerçekleşen hareketi de göstermesi açısından oldukça değerlidir.
Tedavi ne kadar sürer?
Gömük köpek dişinin ortodontik olarak sürdürülmesi için gereken süre hastadan hastaya değişir.
Dişin:
Çene içerisindeki konumu,
Sürme yönü,
Komşu dişlerle ilişkisi,
Kök gelişimi,
Hastanın yaşı,
Ortodontik tedaviye verdiği yanıt
gibi birçok faktör tedavi süresini etkiler.
Bu nedenle muayene ve radyografik değerlendirme yapılmadan kesin bir süre vermek doğru değildir.
Gömük köpek dişinde erken teşhis neden önemlidir?
Gömük köpek dişlerinin erken dönemde fark edilmesi tedavi seçeneklerini artırabilir. Özellikle çocuklarda ve gençlerde yapılan düzenli diş kontrolleri sırasında dişlerin sürme sırası ve konumları takip edilebilir.
Erken fark edilen bir problem, ilerlemeden ve komşu dişlere zarar vermeden daha kolay yönetilebilir.
Bu nedenle çocukların ve yetişkinlerin yılda en az bir kez düzenli diş hekimi kontrolünden geçmesi önemlidir. Bazı çocuklarda dişlerin sürme dönemine göre daha sık kontrol gerekebilir.
Doğal köpek dişini korumak mümkün olabilir
Her gömük diş aynı şekilde tedavi edilmez. Bazı vakalarda dişin ortodontik olarak sürdürülmesi mümkünken, bazı durumlarda farklı tedavi seçeneklerinin değerlendirilmesi gerekebilir.
Bu nedenle röntgen görüntüsüne bakarak tek başına karar vermek yerine; klinik muayene, radyografik değerlendirme ve ortodontik planlama birlikte yapılmalıdır.
Amaç, mümkün olan durumlarda doğal dişi koruyarak estetik, fonksiyon ve ağız sağlığını birlikte sağlamaktır.
Sonuç
Gömük köpek dişi, doğru zamanda fark edildiğinde ve uygun şekilde planlandığında ağız içerisine kazandırılabilir. Cerrahi ve ortodontik tedavinin birlikte uygulanması sayesinde, çene kemiği içerisinde gömülü bulunan bir diş zaman içerisinde kontrollü olarak olması gereken konuma getirilebilir.
Bu videoda yer alan röntgen serisi, böyle bir tedavinin aylar içerisinde nasıl ilerleyebildiğini göstermektedir.
Dişlerinizde sürme gecikmesi, gömük diş veya diş diziliminde anormallik olduğunu düşünüyorsanız, ayrıntılı bir diş hekimi muayenesi ve radyografik değerlendirme için kliniğimize başvurabilirsiniz.
Diş Hekimi Sertaç Kızılkaya
Korudent Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği
İstanbul – Küçükçekmece